肌营养不良及相关肌力减退症状在临床中并不少见。
尤其随着病程发展，许多患者会出现肌肉萎缩、进行性无力、步履艰难等症状，严重影响活动能力。
中医理论点出了此病的深层病机，核心在于“脾肾两虚”。
经典有云：
“脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。”
“治痿独取阳明，阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。”
什么意思？
就是说，脾胃作为后天之本，气血生化之源，其所运化的水谷精微能够濡养全身的肌肉。肌肉丰满有力，全赖脾气的健运与充养。
肾脏作为先天之本，藏精主骨生髓，肾精充足则骨髓充盈，骨骼强健，为肌肉运动提供坚实的支撑与动力。
展开剩余80%肌肉的疾病，尤其是痿软无力、萎缩不用，多与脾失健运、肾精亏虚密切相关。
“肾为先天之本，藏精主骨”，以茁壮的大树根系象征肾精充足；右侧为“脾为后天之本，气血生化之源”，以丰饶的土地与谷物象征脾胃健运。脾胃将水谷精微与肾精所化之气血，共同输布至四肢百骸，滋养肌肉丰满、骨骼强健、活动有力。
脾胃将饮食水谷转化为气血精微，如同大地的滋养；肾精封藏先天之精，如同生命的种子与根基。二者协同，将精微物质源源不断地输送至四肢百骸，则肌肉丰满健壮，筋骨强劲有力，肢体活动自如。
如果脾胃虚弱，气血生化乏源，肌肉失于濡养，则会导致肌肉消瘦、软弱无力。
如果肾精亏虚，骨髓不充，骨骼失养，则支撑乏力，且精亏不能化血，亦加重肌肉失养。
脾肾两虚，气血精微无以化生与输布，肌肉筋骨皆失所养，故而成痿。
这并非虚言，早在《黄帝内经》时代，便对“痿证”的病因病机有了深刻阐述，强调脾胃与肾脏的核心作用。
既然肌营养不良与脾肾两虚、肌肉失养密切相关，那么调理的关键何在？核心在于健脾益气、补肾填精、强肌壮骨。
只有使脾胃健运，气血生化有源；肾精充足，骨髓得以充养；精微物质能够充分濡养肢体，肌肉力量方能逐渐恢复。
用何方药？思路在于健脾益气和补肾填精并举。
常用方剂固本培元生肌疗法化裁。组方思路可涵盖以下几类药物：
第一类是健脾益气、助运生血之品。
例如黄芪、党参、白术、茯苓。黄芪、党参大补元气，健脾益气；白术、茯苓健脾燥湿，助运化湿。脾胃健运，则气血生化有源，肌肉得养。
第二类是补肾填精、强筋壮骨之品。
例如熟地黄、山茱萸、枸杞子、杜仲、牛膝、龟板胶、鹿角胶。熟地黄、山茱萸、枸杞子滋补肝肾之阴，填精益髓；杜仲、牛膝补肝肾，强筋骨；龟板胶、鹿角胶为血肉有情之品，峻补精髓，强健筋骨。此为本病固本培元之要。
第三类是养血活血、通络起痿之品。
例如当归、白芍、鸡血藤、丹参。当归、白芍养血和血，柔肝舒筋；鸡血藤、丹参养血活血，舒筋活络。气血充盈且运行通畅，则肌肉筋骨得以充分濡润。
第四类是理气和中、助运消导之品。
例如陈皮、砂仁、山楂。滋补之品多滋腻，易碍脾胃运化。佐以陈皮、砂仁理气和中，醒脾开胃；山楂消食化积。使补而不滞，滋而不腻，更好地发挥补益作用。
中医辨证需贴合此病：
临床常见脾胃虚弱证：肌肉萎缩无力，尤以下肢为甚，伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治当健脾益气，养血荣肌。
亦可见肝肾亏虚证：肌肉萎缩，肢体无力，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细。治当滋补肝肾，填精壮骨。
尚有脾肾两虚证：兼具上述脾虚与肾虚症状，病程较长，形体羸弱。治当健脾益气，补肾填精。
若兼见瘀血阻络，可见肌肉瘦削，局部刺痛，舌质紫暗，治当佐以活血通络。
调理过程中，务必注意：补益需循序渐进，不可骤用大剂滋腻，以防壅滞脾胃，反碍运化。当以健脾开胃为先导，待胃纳渐佳，再徐徐进补。同时，适当配合针对性的康复锻炼，以促进气血流通，防止肌肉废用。
总之，肌营养不良之“萎软无力”，源于肌肉之“失养”；而肌肉失养，根在脾肾之“两虚”。抓住“健脾胃以资化源，补肝肾以壮根本”这一主线配资中国登录，使气血精微充沛，筋骨肌肉得养，则肢体之“强”自可期也。
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